徐卫 发表于 2011-1-26 09:30

徐云鹏:孕妇怎么生娃,政府应有说法

  24日上午,记者从市妇联执委会议获悉,本市首次将控制剖腹产率写入“十二五”妇女儿童规划中,并与相关卫生部门联动,以此控制剖腹产率。(据2011年1月25日《北京青年报》)
  医学研究实践证明,多数人认为剖腹产的婴儿聪明,明明可以自然分娩,因而首选剖腹产,这其实是一个误区。北京市将控制剖腹产率写入“十二五”,这意味着今后孕妇的生孩子方式将受到政府干预。从老百姓日常生活的具体事务入手,反映出北京市的民生工作更加细致入微,掷地有声,将控制剖腹产率纳入社会发展规划势在必行。
  生孩子方式不是个人私事,事关国人的身心健康。专家认为,剖腹产只是解决难产或抢救新生儿的手段,是否剖腹产应由医生掌握,泛用剖腹产是不正常的。这是因为,运用剖腹产手术,产妇要担麻醉、出血、术后感染、子宫内膜异位症等一系列并发症风险。与顺产相比,不同类型的剖腹产可使上述风险增加2.7至14.5倍,产后恢复也比自然分娩的产妇慢。而且选择剖腹产的妇女将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇麻烦多。对于胎儿来说,由于没有子宫节律性收缩的刺激,新生儿患多动症、感觉统合失调症、“湿肺症”等疾病的几率高于正常分娩出生的幼儿,相比之下,免疫力和协调力也受到影响。除此之外,剖腹产术中常可出现骨折、软组织损伤等,剖腹产不正常,更不科学。
  孩子怎么生,政府应引导。世界卫生组织规定,剖腹产率必须在15%以下,但我国目前尚没有明确的约束性指标。有资料显示,在20世纪50到70年代,我国剖腹产率仅在5%左右,此后不断攀升。21世纪,我国剖腹产变得更加普通,其效用被无限放大。当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%~60%以上,少数已超过80%,某些医院已上升至90%以上。2010年2月,世界卫生组织公布的一份调查报告称,中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%,为世界第一。究其原因,生活水平提高后,新生儿普遍较大,不少产妇因为怕疼或担心婴儿在自然分娩过程中颅脑受挤压,而首选剖腹产。顺产对公立医院和医护人员来说,耗时长,投入较大,收入最低,还容易引起纠纷,所以孕妇愈加看好剖腹产。
  政府引导孕妇生孩子方式,实质上就是对医院不当谋利行为的遏制。世界卫生组织全球孕产妇健康调查表明,“中国11.7%的剖腹产手术没有必要”。这恐怕是一个“保守数字”,实际情况可能远大于此。医生为何推崇剖腹产?河南省某乡医院妇产科的郭医生曾一语道破天机:“如果全是顺产的话,我们就要喝西北风了。”其实,一些孕妇选择剖腹产往往是不得已而为之,是医院唯利是图害了她们。以北京市的三级医院为例,生育险中规定的自然分娩的支付标准为2000元,剖腹产不伴其他手术的支付标准为3800元。尽管剖腹产收费不算高,但是只要你动刀子拉口子,费用续加就有了名正言顺的理由,甚至成为无底洞。毕竟顺产人家生完就生完了,再想设立项目加钱很难下手,但剖腹产的余地则很大,比如手术中的医疗器械、材料、药品等,恢复期间的护理、治疗、用药等,都是一笔良心账,即使觉得收多了,也得自认倒霉,甚至个别大夫还会有一些灰色收入,要不就有被缝肛门的危险。在这种情况下,孕妇不想选用剖腹产都不行。
  政府机关将民生的大事小情时刻挂记在心上,从公民出生入世开始,事事都想得周到细致,做得扎扎实实,执政为民才不会空喊。
  稿源:荆楚网
  作者:徐云鹏

徐晓夫 发表于 2011-1-26 09:45

{:6_134:}这和医院要创收有直接关系,一来医生省事,二来科室赚钱,三来避免风险——医生会动员妳进行剖腹产的。

徐玉杰 发表于 2011-1-26 09:52

{:6_167:}政府应有说法
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